康增寿把毕生的精力献给了我国核医学事业，在北京协和医院核医学科从事内科临床、核素治疗学40年，有着十分丰富的临床经验，并取得了累累硕果，开创了放射性核素治疗10项全国第一，持续造福广大患者。在医学道路上，他敢于突破创新，用专业推动我国核医学事业不断向前发展。如今已经83岁高龄的康增寿依然活跃在临床一线，每周坚持出门诊，为医学事业发挥余热。本期，我们将继续为大家分享燕达长辈康增寿的故事。

调入北京协和医院 四十年如一日专攻临床

1984年，整个核工业系统开始缩小规模，康增寿因为曾经从事过放射防护，又有放射医学的专业基础，就被调到了北京协和医院核医学科，开展核素治疗工作。他的工作方向也从过去预防放射、治疗辐射疾病，转向了利用放射性元素治疗疾病。

1984年康增寿刚到协和医院时，当时我国的核医学科发展还处于起步阶段，核医学治疗手段大多还是引进自外国，很多细分领域的发展还有待进一步完善。当时，科室很大一部分诊疗工作是用放射性元素为患者治疗甲状腺疾病，包括甲亢。目前，对于甲状腺相关疾病的治疗有口服药物、使用放射性核素碘-131以及手术切除甲状腺等方式。

如今，碘-131治疗甲状腺相关疾病已经成为一种颇为普遍、常规且有效的治疗方式。不过，刚开始开展碘-131治疗时，医学界存在一定的误区。康增寿强调：“甲亢是一个症，不是一个病，它有很多原因，分成很多种类型，并不是所有类型的甲亢都能用碘-131治疗，比如青春期甲亢，就不能用这种方式来治疗。”到了北京协和医院之后，康增寿在医院所做的工作就是将甲亢治疗进行规范化。

在国内，康增寿最早开展了碘-131治疗Graves甲亢，从数量、质量到疾病类别，他用自己的坚持，努力推动医学往规范化的方向发展。如今，已治疗病人逾数万例，随访长达40年，其治疗方法及效果居全国领先地位。同时，康增寿还建立了一套严谨、规范的甲亢诊断、治疗计划和疗效随访程序。如今，这些治疗方式也已经成为北京协和医院核医学科的特色优势项目，帮助了大量患者。

细细数来，康增寿在北京协和医院核医学科从事放射性核素治疗临床工作40年，开创了放射性核素治疗10项全国第一，并且每一项对于患者和医生来说都具有十分重要的意义，甚至大大推动了整体学科的发展：

1. 将碘-131治疗甲状腺机能征规范为碘 -131治疗Graves甲亢。

2. 在国内率先开展了Graves甲亢病因 TRAb的研究及应用（院内获奖）。

3. 1985年，率先开展了核内分泌（甲状腺疾病）对外门诊，GD甲亢诊断治疗300人次/年。

4. 在国内率先开展用计算机软件代替定标器甲状腺碘-131摄取率测定（院内获奖）。

5. 在国内率先开展了儿童GD甲亢碘-131 治疗，治疗病患近百例。

6. 在国内率先开展了用计算机软件测定 EHL（有效半衰期）（院内获奖）。

7. 在国内率先用Captopril肾图诊断肾动脉狭窄性高血压（院内获奖）。

8. 在国内率先与原子高科合作研究出碘 -131-MIBG放射性药物。

9. 在国内率先开展了碘-131-MIBG治疗嗜铬细胞瘤。

10.在国内率先开展了血友病32P滑膜切除治疗关节腔出血（院内获奖）。

引进国际先进医疗理念 推动我国核素治疗发展

在1993年举行的全国核医学大会上，康增寿在现场做了一场非常关键的演讲，他直言不讳地抛出了自己的观点：“关于碘-131的治疗，现在有的做法其实是错误的，甲亢多了，有十几种，都能用碘-131治疗吗？”当时，康增寿振聋发聩的声音给当场在座的业界专家学者带去了重大冲击，许多专家听完他的论述马上就下场跟他请教、讨论。北京协和医院作为甲状腺疾病治疗的一个风向标，在康增寿的呼吁之下，学界和业界都开始慢慢重视这个问题，并逐步修正治疗方法。

因为需要时刻保持与国外先进医疗技术的同步、更新，康增寿将很多国际先进的治疗理念通过翻译文章的形式引进到中国，并推动着中国核素治疗领域的规范化发展。

用碘-131治疗患有甲状腺疾病的儿童是否安全？20世纪末的中国医学界对此并无定论，并不敢轻易尝试。为了打破僵局，让更多患儿受益，在临床实践中，康增寿又评价了儿童Graves甲亢三种治疗方法的利弊，在查阅大量的外文资料、研究一线临床经验的基础上，给中国医学界吃下一颗定心丸：用碘-131治疗儿童Graves甲亢安全、有效。

为了让更多人了解儿童青少年Graves病（GD）的治疗方法，打消人们的顾虑，并与国际最新治疗理念和治疗技术接轨，康增寿与戴维信、杜永昌编译了美国耶鲁大学医学院发表的“The Management of Graves’Disease in Children，with Special Emphasis on Radioiodine Treatment”综述，并翻译成《碘-131治疗儿童Graves甲亢安全，有效》试图达到拓宽GD甲亢治疗的视野，与同仁取得共识的目的。半个世纪来的实践表明，康增寿的观点是正确的，科学、审慎地用碘-131治疗儿童GD甲亢是安全、有效的。

从患者利益出发 一切以患者为中心

在2019年的《国际放射医学核医学杂志》第43卷第5期中，康增寿发表了一篇文章，他在这篇文章中详细解读了国际辐射防护委员会（ICRP）第94号报告书。康增寿从患者的实际情况出发，在不耽误疾病治疗的基础上，考虑患者利益，明确提出了应当对碘-131治疗的甲癌患者住院与否做正当化、最优化判断，也对核素治疗病房建立衰变池的必要性提出了稀释法的建议。

康增寿很多创造性的工作都是从患者切身利益出发的，例如，他在国内率先开展了用计算机测定碘-131有效半衰期。临床上用碘-131治疗甲亢（主要是Graves甲亢）方便、安全有效，在国内外已经广泛开展起来，但这种疗法关键的一步半衰期的测量经常需要5—7天时间，患者需要在治疗前来院4次，因此增加了患者和医生的负担。

康增寿根据1044例患者的大量样本分析，推算出了相关回归方程式，并且根据该公式，用第一天测定的摄碘-131转换率就可以直接推算出有效半衰期，将测定半衰期的时间缩短至24小时。他敏锐地意识到，快速测定碘-131治疗甲亢的有效半衰期有望通过该方程式来解决。在北京核仪器厂的协助下，碘-131治疗甲亢有效半衰期测定软件——EHL软件研发成功。现在医生用该软件测定有效半衰期时，只需要将第一天测定的吸碘率输入软件，就可以立即得到有效半衰期。后期的比较验证也证实了该软件测定结果的科学、可靠。目前，该软件已经在北京协和医院核医学科推广使用，让患者和医生深深受益。

医学从来不是简单的事情，康增寿对患者的负责，也充分体现在他对待患者一丝不苟的态度上。在临床工作中，康增寿从来都是要认真考量、仔细研究后，才敢给患者用药。康增寿说：“用碘-131治疗Graves甲亢，什么时候用药，给多少剂量，这都是有严格要求的，比如要根据甲状腺的大小、个人体质的情况，还要详细考虑淋巴系统、免疫系统的情况等等，得综合很多因素，而不是简单地根据甲状腺大小就给定一个剂量，不是那么简单的。”

这些因素其实对于很多刚入行的年轻人来说是需要积累一段时间的，而康增寿足足做了一辈子，有着充分的经验，对于这些药物的用法、用量，他拿捏得准准的，可以说是“信手拈来”，只要根据患者的基本情况，他总能做出最恰切的考量。

出于对患者健康的负责以及对医学的执着，康增寿是一个近乎“执拗”的人。用他自己的话说：“我不会溜须拍马，只会实事求是，就是靠技术、靠专业说话。”而对于学生，他也是这样要求的：“我要求我的学生做到两点，一是实事求是，二是要尊重病患的实际数据。”

透过这些事情，也能看出康增寿作为一名医者的初心，即一切以患者为中心的行医原则。

大爱仁心 为患者送去温暖和福音

退休多年的康增寿现在依旧坚持在协和医院出门诊，他虽已是耄耋之年，但身体依然硬朗，能够自己驾车。每周五上午，他早早地便从家里驱车到协和医院出诊，虽然出诊时间只有半天，但却能为更多患者带来福音，而且他也乐于看到患者解除病痛高高兴兴回家的样子。

像康增寿这样的老专家的日常门诊无疑是年轻后辈观摩学习的重要机会，科主任安排轮转的研究生，跟着康增寿一同出门诊，作为实践课堂。按照规定，退休之后，康增寿就不能正式带学生了，但对于前来临床实践的学生，康增寿从来不含糊，也从不吝惜自己的知识，充分利用好这一次次带教的机会，将毕生所学，尽全力传授给一代代的年轻学子。

跟随康增寿出门诊多次，学生张雨薇对他留下了非常深刻的印象：“虽然康老师已经80多岁，但是他每次出门诊给患者看病的时候，思路非常明确、条理非常清晰，而且会用最简单的、患者能理解的话来告诉患者疾病的状态，解释疾病发生发展的过程，以后后续如何复查、治疗，他都会给患者交代得非常清楚。康老师为人非常善良、热情，即使是不出门诊的早上，路过检查区域，他也会热心地叮嘱患者一些注意事项。康老师也很喜欢用英语跟我们交流专业知识，帮助我们答疑解惑。”

尽管已经退休20多年，但康增寿作为老专家，在病友中有着相当高的威望，甚至许多患者专程从外地赶来，就是要求得康老的一剂良方，而他对患者也总是倾尽全力。在互联网诊疗平台上，也能看到康增寿的出诊信息，而且有大量患者给康老点了赞，并写下自己最真实的就医感受：

“我是内蒙古地区的患者，2015年，经手术大夫推荐来到康老处进行治疗。康老年逾古稀，本该享受天伦之乐，却仍奋战在第一线，他对患者认真负责的态度深深打动着我。他用大爱仁心为患者送去了温暖和福音，尺短情长，方寸之间难表我对康教授的感谢之情，谢谢三年来康老的鼓励与陪伴，愿康老身体越来越健康，事业越来越好，好人一生平安！”

“康教授对患者的病情认真，能给我们耐心讲解，消除我们很多顾虑，真心谢谢康教授！”

“通过朋友介绍前往北京协和找康老求医，康老经验丰富、医术高超、德高望重，祝愿康老健康长寿。”

……

在康增寿办公室内侧的墙上，挂着一面锦旗，上面写着“医德高尚 医术精湛”，获赠时间是2015年，这份谢意来自一位河北张家口的患者。其实，从医数十年，像这样的锦旗，康增寿收到过30多面，每一面都凝聚着患者对他最诚挚的谢意。康增寿说，能帮助患者解决病痛，就是他最大的安慰。

从1984年到现在，康增寿在40年时间里，持续潜心临床与研究，不断开拓创新，用自己的专业、严谨，给我国的核素治疗领域带来了一股“新风”。在他工作期间，围绕核医学发表了30余篇论文，其中不少是开创性工作。可以说，他把毕生精力都花在了利用核素治疗甲状腺相关疾病上，他也用一名医者的坚守，造福了千千万万的病人。

回忆过往，86岁的曾应斌将自己比作“社会主义建设的螺丝钉”，哪里需要就去哪里。“平平常常，没有轰轰烈烈，做好每件事，过好每一天。”曾应斌言谈举止中，沉淀着时代的痕迹。从兵荒马乱走向和平时代的人，最懂“过好每一天”的意义和价值。当串联起数十年的“每一天”，就是曾应斌精彩的一生。下期，我们将为大家分享燕达在住长辈曾应斌的故事。